8月19日,刚刚获得“中国医师奖”的中国人民解放军北部战区总医院呼吸与危重症医学科主任马壮表示:“支援火神山医院,我只是团队中的一分子,团队的共同努力书写了‘火神山答卷’,荣誉属于团队。”
立下军令状
争分夺秒构筑生命“方舟”
“火神山医院能早一秒收治,就能少一个感染患者,就能多挽救一个生命。我当即立下军令状:坚决完成任务!”2月2日,马壮带领科室临床一线75%的军人医生和三分之一的文员护士随沈阳联保中心支援湖北医疗队,奔赴火神山医院。到达火神山医院后出任感染七科一病区主任。接到率先开诊、接收患者的命令后,他立即现场调研病区建设情况,将所属医疗队的医护人员分成三组轮替,保证24小时病区建设不中断。经过两天两夜的准备,最终在2月4日上午接收全院首批患者。
为了提高患者治愈率,马壮带领团队深入研究指南,采取个体化治疗原则,“一对一”建立治疗方案。“我们在火神山医院率先探索使用抗生素治疗继发性细(真)菌感染并发症,有效提高了治愈率。军委前方指导组首席专家、原全国呼吸专业委员会主任委员、解放军总医院呼吸科主任刘又宁教授来院指导工作时,对我们的治疗方案大力肯定,建议在火神山医院推广。”马壮称,2月13日中午,收治的首批感染患者中有7人顺利康复出院,这也是火神山医院首批出院患者。
应用最新诊疗手段
不放弃任何一个生命
在火神山医院,马壮所在科收治的患者平均年龄为63.3岁,大多有糖尿病、高血压、冠心病等基础性疾病。
74岁的42床患者杜女士,入院时评估为危重型感染患者。治疗期间采取高流量吸氧、无创通气,作用都不明显,血氧饱和度一直低于90%。“2月下旬,国家已经开展新冠肺炎恢复期患者血浆治疗,但在火神山医院尚未开始。我和病区副主任谢华达成一致意见:征得杜女士家属同意后,3月1日,为她输入新冠肺炎康复者血浆200毫升。由于是火神山医院第一例恢复期血浆治疗病例,刚输入那几天,团队24小时不间断观察患者。经过一段时间的治疗,杜女士临床感染症状逐渐缓解,肺部影像明显好转,3次核酸检测都呈现阴性。“3月20日,杜大姐治愈出院,她爱人给我们发来微信:老伴住院后,我还以为再也见不到她了。谢谢你们救了我的老伴,保全了我们这个家!”
从首批接诊到最后一批撤出
坚守阵地76天
马壮称,首批收治、首批治愈、危重型治愈、唯一一例ICU之外床旁血透危重型治愈,一个个首例、唯一的背后,是全体队员不畏生死、众志成城的大义担当和精湛技术。
重症医学科是医院红区中的“红区”,承担的救治任务最重、感染风险最大。每当抢救危重患者进行气管插管时,病毒就会大量弥漫扩散,病房乃至病区的角角落落,甚至队员们的防护服、护目镜和外层口罩上,都会粘染上病毒,就是在这种环境下,队员们每天都在与生命进行“争夺战”。
4月中旬,武汉战“疫”接近胜利,感染七科一病区又主动承担起收尾任务,接收兄弟科室转来的最后一批患者。在火神山医院的76天里,感染七科一病区共收治患者260名,全院收治最多、治愈率最高,无一例死亡,首批接诊感染患者、最后一批撤出阵地,凭借精湛的医术和温暖的守护,创造了一个又一个生命奇迹,诠释了救死扶伤的军医担当和生命至上的大医情怀。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
通讯员 孙先鹏
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