水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的,冬春季高发的一种急性呼吸道常见传染病，每年4-6月份和10月至次年的1月份为发病高峰。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。

近年沈阳市水痘疫情呈逐年上升趋势，以学生和学龄前儿童病例为主要发病人群，时常在学校和托幼机构出现暴发疫情。患者感染后可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽等症状，持续1～2天后出现皮疹。皮疹先见于躯干和头部，后延及面部和四肢，疱疹结痂脱落愈合后一般不留瘢痕。

一、感染途径

水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

二、水痘的预防

学校、托幼机构是孩子最集中的地方，水痘的传播机制非常容易实现，一旦有人得了水痘，极容易传染给周围人群，所以托幼机构、中小学校等重点场所应在每年春季来临之际，及时做好水痘的防控工作。

预防水痘最好的方法是完成2剂次水痘疫苗的接种。按照辽宁省水痘疫苗接种指导意见（2017年版），水痘疫苗的接种对象为12月龄以上水痘易感者。接种程序如下：

（一）常规接种

1、12月龄-12周岁儿童

12-18月龄接种第1剂，3-4周岁接种第2剂，两剂次接种间隔至少3个月。

注：18月龄以上未接种儿童，建议尽早接种第1剂，在满3-4周岁接种第2剂，与第1剂间隔至少3个月；4-12岁未接种儿童，建议尽早接种两剂，两剂接种间隔至少3个月；4-12岁已接种1剂儿童，建议尽早接种第2剂，与第1剂间隔至少3个月。

2、13岁以上青少年及成人

接种2剂次，接种间隔4-8周。

（二）应急接种

1、对水痘患者周围易感者开展应急接种，建议在暴露后5天内完成。

2、室内要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。多参加户外活动，多吃蔬菜和水果，并根据气候适时增减衣服。

3、保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾。在流行季节少去人群密集空气不流畅的公共场所。

4、集体单位（学校、托幼机构等）应每天做好晨检登记工作，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病人员要在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学复工。

5、坚持适度锻炼，增强体质，避免过度疲劳，适当休息，保证充足的睡眠。

6、加强水痘防病知识宣传，使公众养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，勤洗澡，勤晒被，勤洗衣，以免出现交叉感染。特别是农村学校，要积极倡导学生做好家庭卫生工作，增强学生防病意识。

专家简介：朱丽君，沈阳市疾病预防控制中心免疫规划科科长，主任医师，从事免疫规划及传染病控制工作二十多年。