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孕妈课堂 | 疫情期间,孕妇产检应注意什么,居家如何科学膳食?

稿源: 市卫生健康委员会 2020-03-09

一、疫情期间,很多孕妇都非常纠结:产检,去还是不去?

在疫情期间,孕妇正常产检可以保证,但是作为一个比较特殊的群体,即使正常的孕妇,随着孕周的增长也可能会出现一些异常问题。我们建议孕妇一定要听从医生的建议进行产检,不要过度宅家也不要过度去医院进行检查。尤其是28周以上妊娠晚期的孕妇。还有一些高危的孕妇,比如高龄孕妇,或者有妊高症、糖尿病等高危合并症的,要听从医生建议,严格规律产检。如果孕妇都很正常,在这个特殊时期,在早孕期、中孕期,如果没有特殊的问题,也可以在医生的建议下适当的延长到医院的间隔时间。

如果孕妇到医院产检,除了医院的一系列防控措施之外,孕妇自身的防控是非常重要的,孕妇到医院时一定要戴口罩,如果有家属陪同,家属也要戴口罩,为了减少人员聚集,建议孕妇产检减少家属陪同。如果孕妇有发热的情况,建议直接先到发热门诊就诊,然后根据检查的结果,再进行后续一系列的检查建议。孕妇到医院产检时,一定要配合医院进行体温筛查、流行病学筛查等等。孕妇和陪同家属更要听从医院采取分散孕妇的措施,如分时段就诊、候诊分区等,避免孕妇和陪同家属聚集一处,配合医院最大限度减少孕妇在医院等候的时间或者就诊的时间。

二、在疫情期间,阻断病毒传播和增强身体抵抗力是两个最行之有效的措施。那么,疫情期间,孕妇应该如何保证营养摄入,增强身体抵抗力呢?

1、每日食物多样化

如果食物供应和生活条件许可,建议遵循《中国居民膳食指南(2016)》和《中国妇幼人群膳食指南(2016)》安排日常膳食。

食物多样包括食物大类别的覆盖和保持一定量食物品种。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物;平常的时候,我们最好做到平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,孕妇、乳母膳食中食物种类应该比普通人更多。在疫情期间,应首先保证每日膳食能覆盖各种大类别的食物:

鱼虾和肉类:优先考虑冷冻的瘦猪肉、牛肉或羊肉等红肉,以及冷冻的虾仁、海鱼等。不建议过多烟熏、腊制类鱼、肉制品。

蛋类:蛋类营养丰富、使用便利,也适宜较长期储存。

蔬菜:优先选择耐储存的根茎类蔬菜如洋葱、绿色萝卜、胡萝卜、莴笋,保存期长的大白菜、包心菜、青椒、南瓜、冬瓜等,以及可以长期保存的干的菌藻类如木耳、香菇、紫菜、海带、裙带菜。马铃薯、红薯、山药等含淀粉多的根茎类食物,虽然既可作为蔬菜,也可作为主食,可用来丰富食物种类,但不建议长期、大量作为蔬菜食用。不建议大量使用晒干或天然风干的叶菜类,以及腌制或罐头包装的蔬菜。

乳类:灭菌包装液体牛奶可以较长期保存,在营养上与普通鲜牛奶也没有明显差别,可以适当采购和储存。酸奶需要冷藏保存,保质期一般也能在两周以上。在不能获得液态奶的情况下,可以选择全脂奶粉。对于孕产妇和较大儿童来讲,孕产妇奶粉和婴幼儿配方奶粉都是营养素强化食品,在营养上比鲜奶更有优势,如果不讨厌配方奶粉的口味,建议优先选择合适的配方奶粉。奶酪也是重要的乳制品,是乳类中酪蛋白的制成品,水分含量低、蛋白质含量高,便于运输,适宜长期保存,也可作为乳类食物的选择。但奶酪没有配方奶(粉)营养全面。

豆类:豆类及其制品是平衡膳食中的重要类别。大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸和磷脂,既可以加工豆浆,也可以泡发成黄豆芽弥补蔬菜不足,还可以高压蒸熟后直接食用。豆类食物还富含叶酸,这对于缺少蔬菜等食物单调情况下获得叶酸营养特别有意义。含糖量较高的预包装豆浆(豆奶),不推荐大量食用。

坚果类食物:富含蛋白质和部分微量营养素,营养价值较高,耐储存,如葵花籽、花生、核桃、松子、开心果等。值得注意的是,因其含脂肪高,是高能量食物,作为平衡膳食的构成,应每日适量(每天15克)食用。

水果:在足量蔬菜的情况下,水果的食物价值更多在于调节饮食口味、增加饮食的愉悦度,对膳食的营养贡献次于蔬菜。可根据个人饮食喜好、耐储存性和可获得情况,酌情采购、储存。优先推荐苹果、梨、香蕉等富含果胶等膳食纤维的品种。

烹调油和盐:油脂除了营养价值外,也是膳食美味的重要元素。推荐常见植物油品种,如大豆油、菜籽油、花生油和玉米油等。无须刻意追求橄榄油、亚麻籽油等网红油脂。油脂是高能量食物,注意避免油脂过量食用。烹调盐是居家必需品,除了提醒清淡口味少用盐以外,妇幼人群是加碘食盐的最主要目标人群,一定要选择加碘食盐。

2、做好体重管理、确保重点营养食物、避免焦虑

孕妇居家期间,一定要把握好食物总量与身体活动量的平衡,做好体重管理。尽管食物品种选择范围可能受限,但要注重安排好食物合理搭配、合理美味烹调,确保合理摄入各种食物,保障孕期营养摄入,并实现合理的孕期增重(不要饿瘦了)。同时也不要过度饮食,尤其是要控制高油脂、高热量的食物的摄入量,如过多烹调用油、甜食等,以及过量坚果类食物。同时配合尽可能多的身体活动(如家务、室内健身等),避免体重过快增加(不要吃太胖了)。

孕妇居家期间,在遵循各种防护建议的前提下,无需过度担忧病毒疫情威胁,在相对封闭的居家生活中,仍然可以轻松享受当下的生活。对平衡膳食的追求也是相对的,尽管膳食指南要求每日膳食都要覆盖各种类食物,且最好达到一定的品种,但如果短期内无法完全做到,也无需对此焦虑。任何焦虑,包括对膳食不当的焦虑都是徒劳无益,而且对身体健康的不利影响甚至大于某些膳食细节。因此建议在愉悦生活的前提下,尽力安排平衡膳食即可。

专家简介:谢芳,沈阳市妇婴医院党委书记兼副院长,主任医师,从事妇科疾病的临床诊疗和科研工作30余年。为沈阳市新冠肺炎市级产科医疗救助专家组组长。辽宁省围产医学分会常委,辽宁省医学会妇产科分会常委,辽宁省医师协会妇产分会常委,辽宁省细胞生物学学会妇科肿瘤专委会副主任委员,沈阳医学会围产医学分会主任委员,沈阳医学会妇产科分会副主任委员,省、市高级职称评审专家组专家,市医疗事故技术鉴定专家组专家。

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