沈阳市儿童医院护士正在为孩子打针。 李浩摄

    随着沈城中小学全面开学，托幼机构也将陆续开学，此时很多家长关心，孩子发热了，怎么去辨别是常见传染病还是新冠肺炎？6月14日，沈阳市儿童医院内一科主任医师曾令梅表示，儿童疾病季节性非常强，在这个季节，手足口病、流行性腮腺炎和水痘都有发烧、食欲不振等类似新冠肺炎的症状。

    “预防这三种传染病，主要的是要有良好的个人卫生习惯和保持环境卫生。”曾令梅表示。家长带孩子出去活动、玩耍的时候，尽量把孩子带到空旷、人少、通风良好的地方。其次，就是勤洗手，尤其是在其触摸口、鼻、眼睛前，进食或者是处理食物前，如厕后更换尿布或者处理被粪便污染的物品后，应尽快用肥皂和流动的水洗手，建议7步洗手法。此外，要保持室内通风。流行性的腮腺炎、水痘都可以通过接种相应疫苗来进行预防。

    手足口病

    “三个四”进行辨别

    手足口病是由多种肠道病毒引起的，它主要是通过密切接触病人的粪便、鼻咽分泌物、唾液，以及接触被污染的手、毛巾、手绢、玩具、餐具、奶瓶等物品而感染，感染后会出现发热。手足口病的典型症状就是在口腔、手、足、臀部出现皮疹或者疱疹。区别手足口病引发的皮疹记住“三个四”：病毒主要侵犯手、足、口、臀四个部位。“四不像”：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘。“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤。

    流行性腮腺炎

    10岁儿童是“重灾区”

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的，主要是通过呼吸道飞沫和接触传播，它的前期症状，会有发热、头痛、无力以及食欲不振等症状。腮腺炎典型的症状是腮腺的非化脓性肿胀、疼痛，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿大，可以一侧或者两侧，也有累及颌下腺或者其他腺体，部分患儿伴有发热、咽痛、全身不适等症状，整个病程大约会持续1-2周。高风险人群是5到15岁儿童和青少年，10岁儿童是“重灾区”。

    曾令梅表示，流行性腮腺炎具有传染性，患儿应在家休养至腮肿完全消退后才能上学。

    水痘

    接种疫苗进行预防

    水痘是由水痘——带状疱疹病毒感染引起的，也是通过呼吸道的飞沫或者是接触来传染，它的传染性比较强。曾令梅介绍，患儿初始的表现也是发热，全身不适、食欲不振等症状。它的典型症状是感染1到2天以后，身上会出现皮疹，这个皮疹先出现在躯干部，然后向面部及四肢来扩展，四肢的末端比较少，皮疹分批出现，可见丘疹、疱疹、结痂同时存在。

    曾令梅提醒，水痘的重点防控场所为中小学及托幼机构。而接种疫苗预防水痘是最经济、最便捷、最有效的方法。

    沈阳日报、沈报全媒体记者 尚志文、迟敬