患者:医生,我的右脚只能往下动,不能往上动。
医生:你经常跷二郎腿吗?
患者:是。我上网课时和网课结束后,坐着的时候喜欢跷二郎腿,有时一个姿势能保持很久。
医生:你的问题是跷二郎腿时,右腿搭左腿,长期下来右腿的腓总神经受压迫导致小腿部分肌肉麻痹,出现足背屈有困难,你的情况比较轻,吃药和康复治疗可以恢复。
这是4月17日,中国医科大学附属第一医院足踝外科主任杨茂伟与患者之间的对话。
沈阳晚报、沈报全媒体记者了解到,部分初、高中生和大学生,上网课时喜欢跷二郎腿或者盘腿坐着,一个姿势保持的时间过久,腓总神经受压迫导致小腿部分肌肉麻痹,出现足背屈困难等足踝部疾病。
自述:上网课时喜欢一直跷二郎腿
患者小张是沈阳一所高中的高一学生,半个月前发现右脚不舒服,往下动没有问题,但无法抬起,可以走路但是不能快走。
记者在小张的肌电图报告上看到:右腓总神经运动神经传导速度减慢、传导阻滞,结论是异常肌电图,可能与患者长时间跷二郎腿有关。
小张告诉记者:“我确实喜欢坐着的时候跷二郎腿,感觉这个姿势舒服,有时这个姿势能保持很久,上网课和玩手机时都喜欢跷二郎腿。”
解析:跷二郎腿或致腓总神经损伤
杨茂伟告诉记者,小张的问题是“跷二郎腿”引起的腓总神经损伤,表现为踝关节背伸受限,同时会感到脚部麻木,患者走路时有些踮脚,因为正常人走路时可以抬脚,这类患者无法抬脚。
杨茂伟解释,腓总神经靠近膝盖,主要的功能就是支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。一旦出现损伤可能会导致小腿部分肌肉麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,严重的还能导致神经坏死,那样会留下终身残疾。
杨茂伟说,这个疾病的后果一是影响形象,二是不能快走,腓总神经损伤以往都是外伤造成的。疫情期间学生坐姿不正确(主要是跷二郎或者盘腿)造成了腓总神经损伤,患这个疾病的目前比较多,一个上午在门诊就出现两个病例,需要引起家长和学生的注意。
建议:保持正确坐姿和作息时间
杨茂伟表示,学生虽然在家上网课,但作息时间一定要和上学一样,有上课时间,也有休息时间。
杨茂伟建议,学生们在网课的休息时间要进行适当锻炼,特别是膝关节锻炼。上网课时虽然没有老师监督,但是坐姿一定要正确。一旦患上这种病也不要过度担心,首先要保持正常坐姿,其次要进行不适应部位的锻炼或者热敷,最后可以在骨科医生的指导下用一些神经营养的药物,绝大多数患者是可以康复的。
跷二郎腿有哪些危害?
杨茂伟总结了长期跷二郎腿可能对身体造成的影响。
1.脊柱变形和腰背痛
总跷二郎腿脊椎有可能变成弧状,造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,有的会导致腰椎间盘突出,形成慢性腰背痛
2.诱发心脑血管病
跷二郎腿会导致血液上行不畅,使回流心脏和大脑的血液量减少,速度减慢。这会影响大脑和心脏功能,也容易诱发高血压、心脏病等,尤其是有心脑血管病的老人,更应警惕。糖尿病患者久跷二郎腿,还可能导致糖尿病加重。
3.影响精子生成
跷二郎腿时,下身因双腿叠压不透气,生殖器官周围的温度会升高,特别是夏季,男性下身若是闷潮不透气,就可能导致精液质量下降,进而会影响生育。曾有调查显示,10位男性不育症患者中,就有3至4人有跷二郎腿的习惯。
4.加重前列腺疾病
男性前列腺肥大患者,长时间跷二郎腿会压迫盆底肌肉收缩,使增生的前列腺向尿道管扩张,从而压迫尿道,造成排尿困难,严重的可导致闭尿。跷二郎腿还会影响前列腺局部微循环,可能使慢性前列腺炎加重。
5.引起阴道炎等妇科病
女性跷二郎腿也会导致局部温度升高,引起致病菌大量繁殖,从而引起外阴炎或者阴道炎。另外,有痛经史者,常跷二郎腿还可能加重痛经。
沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强
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