随着国家新冠疫情防控措施的改变，国务院联防联控机制综合组近日印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，提出加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率。为什么老年人感染新冠病毒更易出现重症情况？80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗必要性大吗？何时接种第四针新冠疫苗？12月15日，沈阳市疾控中心免疫规划所副所长贾妮娜在接受沈阳晚报、沈报全媒体记者采访时，对老年人接种新冠疫苗的这些热点问题进行了解答。

A

问：老年人接种新冠疫苗有年龄上限吗？

答：没有年龄上限，只要没有禁忌症、身体状况稳定均可接种。老年人感染新冠病毒后，导致重症和死亡的比例在所有人群各个年龄段当中最高，其主要原因有三个：一是随着年龄增长老年人的免疫力在减弱；二是老年人一般感染病毒或细菌后，更易出现炎症反应；三是老年人大多有基础性疾病，感染病毒会导致原有疾病症状更严重或更易出现合并症。因此，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基础性疾病的人作为疫苗接种的优先人群。

B

问：一些老年人担心年纪大体质弱，接种疫苗后会有影响吗？

答：老年人接种新冠病毒疫苗是安全的。由于老年人基础性疾病较多，一些人担心接种新冠病毒疫苗后会出现不良反应。中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与人们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。

C

问：80岁以上老年人接种新冠疫苗效果如何？

答：新冠疫情发生以来，病毒一直在变异，奥密克戎变异株对于未接种新冠病毒疫苗的老年人来说依然是危险的病毒。当前疫情形势仍然严峻复杂，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群接种新冠病毒疫苗获益明显。研究显示，80岁以上老年人如果未接种新冠病毒疫苗，其死亡风险约为14.7%；如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降至7.2%；如果接种了2剂疫苗，死亡风险就降至3.7%；如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降至1.5%。此外，高龄老年人即便长期居家、很少外出，在亲属陪伴或走访过程中仍有可能感染。因此，80岁以上老年人有必要接种新冠病毒疫苗。

D

问：有人说病毒变异了，接种新冠疫苗还会感染，没必要接种疫苗了，还不如等着感染一次之后自己产生抗体。这种说法对吗？

答：这种想法是不对的，接种疫苗不仅预防感染，更是要预防发病，特别是预防重症和预防死亡，这就是为什么现在全球都在推进疫苗接种的主要原因。大量监测和研究显示，不接种疫苗的话，尤其是在老年人及慢性基础性疾病的人群当中，重症和死亡风险与接种疫苗的人群相比都非常高。

E

问：听说要接种“第四针”了，具体什么时候开始接种？

答：12月13日，国家对第四针接种的方案进行了培训。要求实现高风险特殊群体第四针的“愿接尽接”，最终降低重症和死亡率。

第四针的目标人群主要包括：已完成一剂加强免疫接种的感染高风险人群，包括60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群。第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。中国居民均可免费接种。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 刘东