根据原沈阳市卫生和计划生育委员会等4部门联合发布的《关于印发沈阳市控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案的通知》（沈卫计联发〔2017〕41号）文件要求，浑南区卫健行政部门认真监测公立医院改革重点指标数据。现将2020年浑南区公立医院改革监测指标数据公布如下：

医疗费用增幅为-22.97%；门诊次均医药费用252.57元，较上年增幅-2.64%；门诊次均药品费用129.16元，较上年增幅-0.83%；住院次均医药费用6219.65元，较上年增幅3%；住院次均药品费用2156.94元，较上年增幅为-11.18%；门诊医疗收入占总医疗收入77.01%；住院医疗收入占总医疗收入22.99%；百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料费用为5.87元，较上年下降1.26元；药占比为46.06%；平均住院日9.01天，较上年下降0.72天。

通过以上数据监测，我区医疗费用增幅为-22.97%，药占比为46.06%，分析原因如下：

1.新冠疫情暴发以来，为做好疫情防控工作，公立医院严格限制人员聚集，就医人员结构和收入结构发生了明显变化，门诊量及住院数量明显下降。2020年门诊人次27.63万，相比较2019年门诊人次减少5.18万；2020年出院人次数3349，相比较2019年出院人次减少2037，医疗收入减少2702.87万元。

2.受疫情影响，医院门诊就医患者大幅度减少，上半年部分科室停诊，停诊科室主要为口腔科、耳鼻喉科、软伤理疗科、针灸科、体检科等科室。这些科室既往收入以医疗服务收入为主，停诊后相应的检查治疗等费用大幅度下降，患者就医需求以药物为主，致使药品收入占医疗收入比例增高。

3.2020年1月1日起，沈阳全面取消了卫材加价，卫材收入减少，医疗总收入下降，对药占比造成一定影响。

综上所述，2020年医疗费用增幅为-22.97%，药占比为46.06%，较上半年略有好转。但是其他重点监测指标如百元医疗收入消耗的卫生材料费用在合理范围内；门诊次均医药费用等5项指标较去年无明显变化。

我区公立医院将研究制定措施，统筹推进医疗服务等综合管理，形成控制医疗费用不合理增长的长效机制。

浑南区卫生健康局

2021年1月29日